推廣 熱搜:

被沼蝦刺破手指,六旬大伯感染“超級細菌”,進ICU三天就去世

   日期:2019-11-07     評論:0    
核心提示:錢江晚報小時新聞記者 張冰清 通訊員 方序大閘蟹的季節馬上就要過去,吃貨們都抓緊最后的時機大快朵頤一番。但是,這些餐桌上美味
 錢江晚報·小時新聞記者 張冰清 通訊員 方序

大閘蟹的季節馬上就要過去,“吃貨”們都抓緊最后的時機大快朵頤一番。但是,這些餐桌上美味的湖鮮海鮮也可能變為殘忍的兇手,它們張牙舞爪刺破皮膚,悄悄把致命的細菌帶到人體內……

蕭山一位60多歲的王大伯(化名)就因為手指被沼蝦刺傷,感染了殺傷力極強的“超級細菌”,最后搶救無效去世。

“超級細菌”蔓延全身

多種抗生素全都無效

王大伯到達浙大二院急診時已經神志不清,處于休克狀態,右腿腫脹得厲害,上面布滿紫黑色的瘀斑。由于生命體征不穩定,多臟器衰竭,他馬上被轉到重癥監護室(ICU)。

家人實在想不通,為什么好端端一個人,突然就發熱、昏迷,住進了ICU。經過醫生耐心詢問,他們才回憶起一個重要的線索——三天前王大伯在菜市場買了沼蝦,回家處理時好像刺了一下手指。

聽到這里,醫生立即警覺了起來,他們腦海里浮現出一個細菌的名字:“食肉菌”。這種細菌容易通過水產品傳播,常表現為急性發熱,寒戰,休克和下肢張力性水皰以及皮膚肌肉壞死,進展極為迅速,死亡率超過50%。

于是,ICU醫生第一時間進行了細菌培養,1天后的結果證實了他們的猜測,患者感染的就是“食肉菌”。

綜合ICU須欣醫生告訴錢報記者,“食肉菌”全稱為“創傷弧菌”,常見于貝類、蝦蟹等水產品中,往往通過生食帶菌水產或者肢體破損創口接觸細菌導致感染。

盡管絕大多數抗生素在體外對創傷弧菌都是比較敏感的,但是,王大伯的病情依然直轉急下,食肉菌瘋狂在他體內蔓延、擴散,三種抗生素聯合應用也根本壓不住。他的右腿上出現大量水泡,肌肉組織迅速壞死,皮膚發黑,快速進展為壞死性筋膜炎……

經過全院多學科討論,醫生一致認為患者需要進行減壓手術,緩解壓力。當晚,王大伯被推進手術室,盡管做了充分的清創,但他還是出現嚴重的多臟器功能衰竭,最終搶救無效去世。從急診入院到去世,僅僅三天時間。

綜合ICU主任黃曼教授分析,除了創傷弧菌本身侵襲性非常強之外,患者既往患有脾功能亢進癥,平時白細胞、血小板的數值就比常人低,所以自身抵抗力不高,無法抵御強敵的入侵。

殺魚時被刺破手指

差點兒就截肢保命

除了王大伯,還有一位李先生也出現了嚴重感染的情況,一度被醫生懷疑感染食肉菌,好在最后虛驚一場。

割破李先生手指的是一條活奔亂跳的魚,一開始他絲毫不在意,直到一星期后才因為手痛無法忍受到當地醫院就診,隨后轉入浙大二院。

須欣醫生說,患者來的時候手已經腫得跟饅頭一樣,“那時候他的右手無名指、小拇指已經不痛了,按壓下去都沒有感覺 ,因為神經功能已經受到影響。”

同樣是水產品刺傷,同樣是嚴重感染,醫生不免又想到了食肉菌。當時李先生的情況也不妙,如果確實是食肉菌,那必須趕快做截肢手術,否則細菌快速蔓延,別說手臂了,連命都不一定保得住;但如果不是食肉菌,那他還有保肢的希望。

為了不耽誤治療,醫生決定用快速涂片的方式確定一個大致的方向。一般的細菌培養需要48小時,快的也要24小時。但快速涂片2、3個小時就能出結果。

幸運的是,檢測的結果顯示李先生感染的是一種桿菌,而不是食肉菌。這樣一來,醫生就選擇了保肢的手術方案,用上相對應的抗生素,并給他做了減壓清創手術。

最后,李先生一點點康復 ,雖然小手指的功能還是有所受損,無法像正常人那樣靈活活動,但已經是最好的結果了。

黃曼教授提醒,活的水產品中常攜帶各種病菌,一旦被刺傷,記得要及時清洗、消毒。如果出現發熱、膿包、紅腫或疼痛等癥狀,更要及時到醫院就診。平時查出基礎性疾病后,要長期規范治療,提高身體的抵抗能力。
 
打賞
 
更多>同類資訊

推薦圖文
推薦資訊
點擊排行
網站首頁  |  關于我們  |  聯系方式  |  使用協議  |  版權隱私  |  網站地圖  |  排名推廣  |  廣告服務  |  RSS訂閱  |  違規舉報
 
福建体彩